As modernas operacións de restauración visual son procedementos de alta tecnoloxía e seguros que nos permiten eliminar case calquera problema oftálmico. Utilizáronse con éxito durante varias décadas, polo que os métodos están a desenvolver, expandirse e facerse máis eficaces. Mellorar as funcións visuais conséguese mediante a corrección de hardware da forma da córnea, lente, retina e outros elementos do sistema óptico do ollo. A tecnoloxía correctamente seleccionada non só permite restaurar completamente a visión, senón tamén reducir o risco de complicacións. No artigo aprenderás que operacións oftálmicas, existen indicacións para o uso e posibles riscos.
Tipos
Grazas ao desenvolvemento de métodos de hardware de medicina, os procedementos visuais e mínimamente invasivos son fiables e mínimamente invasivos. A súa duración non supera varias horas e no futuro non hai necesidade de medidas de rehabilitación complexas. A elección do método de tratamento cirúrxico elíxese dependendo da enfermidade, idade e estado xeral do aparello visual do paciente.
Corrección láser
O tipo de operación máis popular para corrixir a agudeza visual. Hoxe en día son métodos altos de alto nivel que teñen alta eficiencia e mínimo risco de complicacións. Permítelle facer fronte á miopía, á ollada e ao astigmatismo. Despois do procedemento, a agudeza visual mantense durante moito tempo e se segues todas as instrucións dun oftalmólogo, podes evitar completamente a intervención repetida. Hai varios tipos de corrección por láser:
- Lasik. O tipo básico de operación para restaurar a agudeza visual. En primeiro lugar, a capa superficial da córnea está separada por un microcarata e, a continuación, usando un raio láser, realízase un cambio na súa forma. A principal desvantaxe deste tipo de corrección é a incapacidade de ter en conta as características individuais da anatomía dos ollos do paciente;
- Super Lasik. Unha versión avanzada da metodoloxía tradicional LASIK. Permite obter un mellor resultado, xa que ten en conta a estrutura do sistema visual do paciente. Usado na maioría das clínicas modernas do mundo;
- Femto lasik. Un tipo de funcionamento similar, a única diferenza é que o corte da córnea é realizado non por un microcarat, senón por un láser FEMO especial. Hai unha versión mellorada na que o curso da operación depende das características individuais do paciente - super femto lasik;
- Epi-Lasik. O mecanismo do procedemento é idéntico ao método LASIK tradicional, pero tal operación só se prescribe a pacientes cunha córnea adelgazada (adquirida ou conxénita);
- PRK (FRK). A queratectomía de refracción fotográfica realizouse desde 1985. Hoxe aplícase en presenza de contraindicacións a métodos de corrección ordinaria, por exemplo, cunha córnea sutil, enfermidades oftálmicas graves. O proceso de curación é sempre doloroso, o período de recuperación dura máis que noutros métodos.
As operacións de corrección visual non duran máis de 15 minutos. Despois do procedemento, é necesario levar un aderezo de protección durante varias horas, así como a instilación de gotas durante 1-2 meses. O risco de complicacións é mínimo, o tratamento repetido é necesario cunha diminución significativa da visión.
Vitrectomía
Este é un procedemento para a eliminación completa ou parcial do corpo vítreo do globo ocular. Realízase baixo anestesia xeral ou local, a falta de complicacións, pasa en 2-3 horas. En primeiro lugar, faise pequenas puntas na toma dos ollos, a través das cales se realizan manipulacións posteriores. Por regra xeral, esta é unha cauterización por un láser das zonas afectadas da retina, a densificación do estranxeiro ou a restauración da integridade do tecido. O procedemento prescríbese para os seguintes problemas:
- Restauración de funcións visuais despois da hemorragia nos tecidos do ollo;
- prevención do desprendemento de retina relacionado coa idade;
- O tratamento da retinopatía grave dos ollos nos que se producen cicatrices brutas ou neovascularización (xerminación de vasos sanguíneos).
Os polímeros artificiais, a burbulla de gas, o aceite de silicona ou unha solución equilibrada de sal úsanse como substituto do corpo vítreo. Este último tipo úsase con máis frecuencia, xa que no futuro non se require unha operación repetida: a solución de sal é posteriormente substituída por fluído intraocular.
Despois da cirurxía, os efectos secundarios son posibles en forma de inchazo da córnea, aumentando a presión intraocular, ou incluso máis visión. A restauración e a previsión dependen da inmensidade da lesión, así como do tipo de prótese ao substituír o corpo vítreo. Se hai cambios irreversibles no nervio óptico, a corrección da visión é case imposible.
Escleroplastia
Un procedemento oftálmico común dirixido a fortalecer a cuncha exterior do ollo (Sclera). Está prescrito para non corrixir as funcións visuais, senón para estabilizar o grao de miopía no paciente do grupo de risco. Recoméndase que os adolescentes que padecen este problema sexan realizados, xa que a esta idade a forma do ollo está cambiando activamente.
Durante a operación, a cantidade requirida de solapas de material para fortalecer a esclerótica introdúcese detrás da parede traseira do globo ocular. Normalmente úsanse polímeros ou compoñentes biolóxicos. Despois diso, prodúcese unha espiga coa cuncha exterior do ollo e despois duns meses os vasos sanguíneos necesarios para manter as funcións visuais crecen no solapa. Hai unha versión simplificada de escleroplastia. É unha introdución dunha sustancia artificial ou biolóxica para o globo ocular. O mecanismo de acción en tal tecnoloxía é idéntico, evitando o crecemento do globo ocular.
Escleroplastia
Esta é unha operación ben estudada que practicamente non cambia co paso dos anos. Realízase na maioría das clínicas. Practicamente non houbo efectos secundarios, coa excepción de posibles alerxias ao medicamento. Normalmente é necesaria unha segunda operación.
Substituíndo a lente
A operación necesaria, que se prescribe durante a nubes ou calquera outro proceso dexenerativo da lente, por exemplo, cataratas. O tratamento é sempre forzado, pero o implante é seleccionado individualmente, segundo a idade, o xénero e a gravidade dos cambios patolóxicos nos ollos. A substitución de cristalus prescríbese nos seguintes casos:
- altos graos de miopía e ooketness;
- diminución significativa da refracción;
- procesos rexenerativos aos ollos, diminución da visión relacionada coa idade;
- a imposibilidade da restauración da visión láser;
- catarata;
- A probabilidade de desenvolver glaucoma nun contexto dunha enfermidade sistémica ou oftalmica.
O procedemento sempre ten lugar baixo a anestesia local. Durante a operación, o cirurxián fai unha pequena incisión cun láser, despois do cal a lente do paciente se dilúe cunha ferramenta especial e quítalle do ollo. Despois diso, instalouse un transplante preparado. A intervención non dura máis de 25 minutos, a posterior imposición de costuras e recuperación no hospital non é necesaria.
A operación realízase na maioría das clínicas privadas e estatais. Normalmente non hai complicacións despois da manipulación, pero adoita prescribirse a corrección da visión láser posterior. En poucas ocasións, é necesaria un re -replicación da lente.
Queratoplastia (substitución de córnea)
Unha das operacións oftálmicas máis modernas e complexas, que está asociada a moitos riscos e require unha alta cualificación do cirurxián. É necesario restaurar a integridade anatómica e as funcións fisiolóxicas da córnea. Está prescrito para o tratamento de defectos conxénitos ou adquiridos obtidos como resultado de lesións ou enfermidades. O tecido saudable para o transplante só se toma en doantes, pero o desenvolvemento da substitución artificial realízase en moitos países. Recoméndase a queratoplastia para resolver os seguintes problemas:
- Tratamento de enfermidades da córnea (Belko, trastornos do ton);
- danos mecánicos ou químicos;
- Defectos conxénitos.
A operación realízase non máis de 30 minutos. Durante o procedemento, o cirurxián cun láser ou un bisturí especial elimina parte da córnea do paciente e implica o tecido doante no seu lugar. As costuras poden persistir ata un ano, despois da cal se selecciona unha lente especial para reducir o risco de infeccións. O período de recuperación é de 4 semanas, durante o que é necesario o antibiótico, pero son necesarios exames regulares para todo o ano seguinte.
Nos últimos anos, foi posible reducir significativamente o risco de rexeitamento do tecido doante debido ao uso de composicións especiais durante o seu procesamento e conservación.
Coagulación láser da retina
O método operativo de restauración do tecido retiniano. A eficacia do método é superior ao 70%e xa 24 horas despois da súa aplicación, pode volver ao estilo de vida habitual. As observacións dun oftalmólogo son necesarias dentro dun ano despois do procedemento.
Hoxe, a operación realízase usando un láser, o que che permite facer sen perda de sangue. A anestesia realízase baixo local, o tempo de procedemento non leva máis de 20 minutos.
Antes da exposición ao láser, gotas caídas para ampliar o alumno e logo colocar unha lente de protección especial, a través da cal se produce a exposición a poucas frecuencias. Debido a altas temperaturas, pegando células danadas, así como pequenos vasos sanguíneos.
O procedemento de coagulación é necesario para calquera dano e patoloxías da retina, así como cos ollos e enfermidades do sistema vascular deste órgano. Despois da operación, é posible inflamación e nubes. Durante varios anos despois da corrección, é imposible participar en man de obra física e deportes activos.
Reticulación
Un método eficaz para tratar diversas enfermidades da córnea. Realízase para fortalecer os ligamentos e outras fibras nos tecidos da córnea, o que é necesario para queratocón de diferentes graos ou procesos dexenerativos, distrofia.
A operación realízase baixo anestesia local. En primeiro lugar, unha pequena parte da córnea córtase cun dispositivo especial e incídese a vitamina B2 na zona aberta. A irradiación posterior permítelle compactar tecidos en máis dun 200%. A primeira semana despois da operación, é necesario levar unha lente de contacto protectora e durante 6 meses para ser examinada por un médico. O efecto do procedemento persiste durante 10 anos, entón é necesaria unha operación repetida.
Obsérvanse complicacións en poucos casos. O paciente pode diminuír a visión, a inflamación ou a nubes da córnea.
Tratamento do glaucoma
O funcionamento oftalmolóxico para varios graos de glaucoma é necesario cando a terapia farmacéutica non trae o resultado necesario. A operación realízase usando un láser ou cirurxicamente.
O método láser considérase o máis exitoso. É completamente indolor para o paciente e practicamente non hai complicacións. Durante o procedemento, faise un burato cun feixe a través do cal se elimina o líquido dos tecidos do ollo para normalizar a presión. Úsase para tratar todo tipo de glaucoma.
O tipo de operación cirúrxico manual é menos eficaz porque hai un risco de complicacións despois do procedemento. Por regra xeral, trátase dunha esclerectomía profunda non que non é que non se axusta. O propósito do método é reducir a presión intraocular usando un lixeiro adelgazamento da capa corneal.
O efecto despois de ambos os tipos de operacións redúcese co paso do tempo. De media, despois de 5-7 anos, é necesaria unha segunda operación. Este período pódese ampliar mediante tratamento de drogas competentes.
Conclusións
Hoxe, na maioría das clínicas oftálmicas modernas, realízanse varios procedementos cirúrxicos para a corrección da visión. Trátase de métodos precisos de alta tecnoloxía cos que podes resolver case calquera defecto ocular. A elección do método depende de varios factores: idade, enfermidade, características individuais da estrutura do sistema visual do paciente. Despois da operación, o efecto prodúcese case inmediatamente e se se observan todas as receitas do médico, a agudeza visual pódese conservar durante moito tempo.